• Ukrainian OT.CO Clinic
  • English OT.CO Clinic
Artykuł merytorycznie zweryfikowany przez:  dr n. med. Piotr Turkowski 

Specjalista chirurgii plastycznej

Nr prawa wykonywania zawodu: 2786580 

Data weryfikacji merytorycznej: 12.10.2026

 

Odstęp między udami stał się osobnym celem estetycznym, z którym pacjentki przychodzą na konsultację. Problem polega na tym, że w największym stopniu decyduje o nim coś, czego żaden zabieg nie zmienia – szerokość miednicy i ustawienie kości udowych. Liposukcja wpływa na jedną ze trzech składowych tego obrazu. U części osób to wystarczy, u części nie wystarczy niezależnie od techniki i objętości zabiegu.

Z tego artykułu dowiesz się:

  • Od czego anatomicznie zależy odstęp między udami?
  • Na którą z tych składowych wpływa liposukcja?
  • Jak ocenić, czy zabieg przyniesie oczekiwany efekt?
  • Jakie rozwiązania rozważa się, gdy liposukcja nie wystarczy?

Od czego zależy odstęp między udami?

Na obraz tej okolicy wpływają trzy niezależne elementy. Pierwszy to budowa szkieletu – szerokość miednicy oraz kąt, pod jakim kości udowe odchodzą od stawów biodrowych. Im szersza miednica i bardziej skośny przebieg kości udowej, tym naturalnie większy odstęp. Drugi element to masa mięśniowa przyśrodkowej grupy mięśni udy, czyli mięśni przywodzicieli. U osób aktywnych fizycznie ich objętość może być znaczna.

Trzeci to tkanka tłuszczowa zgromadzona po przyśrodkowej stronie ud. To jedyna składowa, na którą wpływa liposukcja. Właśnie dlatego dwie osoby o identycznej masie ciała i identycznej ilości tkanki tłuszczowej mogą mieć zupełnie inny odstęp między udami. Nie jest to kwestia kondycji ani diety, lecz proporcji szkieletu.

Co zmienia liposukcja ud, a czego nie zmieni?

Zabieg usuwa tkankę tłuszczową w górnej części przyśrodkowej powierzchni udy, czyli dokładnie tam, gdzie powstaje kontakt między nogami. Efektem jest zmniejszenie obwodu w tym miejscu i zwiększenie prześwitu, ale w zakresie ograniczonym do objętości usuniętej tkanki. Czego zabieg nie zrobi? Nie zmieni szerokości miednicy, nie wpłynie na ustawienie kości udowych, nie zmniejszy masy mięśniowej przywodzicieli i nie wytworzy odstępu, którego nie pozwala uzyskać budowa ciała.

Istnieje też granica anatomiczna. Po przyśrodkowej stronie udy skóra jest cienka i słabiej podparta, a tkanka tłuszczowa stanowi tu warstwę, która ją wypełnia. Usunięcie zbyt dużej ilości nie zwiększa prześwitu, ale powoduje wiotkość i nierówny obrys.

Liposukcja ud Warszawa – przed i po. Jak ocenić, czy zabieg przyniesie oczekiwany efekt?

Ocena opiera się na badaniu, a nie na porównaniu ze zdjęciem innej osoby. Lekarz sprawdza przede wszystkim:

  • grubość fałdu tkanki tłuszczowej po przyśrodkowej stronie udy,
  • szerokość miednicy i ustawienie kończyn w pozycji stojącej,
  • elastyczność skóry i obecność rozstępów,
  • stopień rozwoju mięśni przywodzicieli,
  • stabilność masy ciała w ostatnich miesiącach,
  • to, w jakiej pozycji i przy jakim ustawieniu stóp pacjentka ocenia odstęp.

Ostatni punkt bywa pomijany, a ma znaczenie praktyczne. Przy stopach zwartych odstęp jest mniejszy niż przy stopach rozstawionych na szerokość bioder, a przy rotacji kończyn obraz zmienia się jeszcze bardziej. Porównywanie własnej sylwetki ze zdjęciem wykonanym w innej pozycji prowadzi do błędnych wniosków.

Kiedy pacjentka przychodzi po odstęp między udami, pokazuję jej na badaniu, ile w tym miejscu jest tkanki tłuszczowej, a ile kości i mięśnia. Czasami odpowiedź jest zachęcająca, a czasami muszę powiedzieć, że mogę zmienić obrys nogi, ale nie wytworzę prześwitu, na który nie pozwala budowa miednicy. Wolę, żeby pacjentka wiedziała to przed zabiegiem niż po. Nie da się odessać szkieletu.

Dr n. med. Piotr Turkowski

Gdy liposukcja nie wystarczy

Najczęstszy scenariusz to nadmiar skóry, zwykle po znacznej utracie masy ciała. Skóra ud w tej sytuacji nie obkurczy się po usunięciu objętości, a fałd pozostanie. Rozwiązaniem rozważanym w piśmiennictwie jest wtedy plastyka ud, często w połączeniu z liposukcją, co ma zmniejszać ryzyko powikłań i poprawiać wynik.

U pacjentów po dużej redukcji wagi opisano technikę łączącą liposukcję z uniesieniem tkanek przyśrodkowej powierzchni udy jako postępowanie korzystne w tej grupie. Drugi scenariusz to brak miejscowego nadmiaru tkanki przy rozlanej nadwadze. Wtedy postępowaniem pierwszego wyboru jest redukcja masy ciała, a nie zabieg, ponieważ liposukcja jest metodą modelowania sylwetki, a nie leczenia nadwagi.

Trzeci to oczekiwanie wyniku niemożliwego ze względu na budowę ciała. W takiej sytuacji uczciwa odmowa jest częścią kwalifikacji. Przy prawidłowym doborze pacjentów liposukcja ma korzystny profil bezpieczeństwa , a większość rozczarowań wynika z błędnej kwalifikacji, nie z techniki.

Fakty i mity

MIT: odstęp między udami to kwestia szczupłości.

Decyduje przede wszystkim budowa szkieletu. Osoby bardzo szczupłe mogą nie mieć prześwitu, a osoby o wyższej masie ciała mogą go mieć wyraźny.

FAKT: liposukcja wpływa tylko na jedną składową tego obrazu.

Zmienia objętość tkanki tłuszczowej. Szerokość miednicy, ustawienie kości udowych i masa mięśniowa pozostają niezmienione.

MIT: większa objętość zabiegu oznacza większy prześwit.

Po przekroczeniu pewnej granicy usuwanie tkanki nie zwiększa odstępu, a pogarsza jakość skóry i obrys nogi.

FAKT: pozycja ciała zmienia obraz tej okolicy.

Ustawienie stóp i rotacja kończyn istotnie wpływają na widoczny odstęp. Ocenę przed zabiegiem wykonuje się w ustalonej, powtarzalnej pozycji.

Chcesz wiedzieć, czy w Twoim przypadku liposukcja ud zmieni odstęp między udami? Umów konsultację i sprawdź, która składowa decyduje o obrazie tej okolicy u Ciebie.

FAQ – najczęściej zadawane pytania

Brak schematu.
UWAGA – ten artykuł ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej ani kwalifikacji do zabiegu. Liposukcja jest zabiegiem operacyjnym obarczonym ryzykiem powikłań, które lekarz omawia podczas kwalifikacji. Podane wartości opisują wyniki badań i nie są obietnicą efektu w indywidualnym przypadku.
Źródła:
  1. Albanese R., Blessent C.G.F., Tomaselli F. i wsp., A Comprehensive Review of Medial Thighplasty: The Role of Liposuction in Reducing Complications and Optimizing Patient Outcomes, Journal of Clinical Medicine 2025; 14(7): 2426.
  2. Shridharani S.M., Wang H.D., Singh N.K., Liposuction, Eplasty 2013; 13: ic4.
  3. Yang C., Safety and Clinical Outcomes of Contemporary Liposuction Techniques: Evidence from a Systematic Review, Frontiers in Surgery 2026; 13: 1892614.
  4. Di Pietro V., Colicchia Gianfranco M., Cervelli V. i wsp., Medial Thigh Contouring in Massive Weight Loss: A Liposuction-Assisted Medial Thigh Lift, World Journal of Plastic Surgery 2019; 8(2): 171–180.
Medyczna weryfikacja treści:
dr n. med. Piotr Turkowski, specjalista chirurgii plastycznej, Warszawa
Dr n. med. Piotr Turkowski

Dr n. med. Piotr Turkowski — specjalista chirurgii plastycznej, współzałożyciel Kliniki OT.CO. Zajmuje się modelowaniem sylwetki metodą VASER Lipo, chirurgią piersi i liftingiem twarzy. Jego doktorat w całości dotyczy metody VASER i według europejskich rejestrów jest jedyną taką rozprawą; jest autorem pierwszej na świecie pracy o jej metabolicznych następstwach. Szkolił się m.in. u prof. Moustaphy Hamdiego w Brukseli, dr. Pera Hedéna w Sztokholmie, dr. Bena Taleia w Los Angeles i prof. Michele Pascalego w Rzymie.