Tonsillotomia – podcięcie migdałków podniebiennych

Cierpisz z powodu powiększenia migdałków, które uniemożliwiają swobodne spożywanie pokarmów? Marzysz o możliwości swobodnego rozmawiania i odpoczynku bez uciążliwego chrapania i bezdechów sennych? Jeśli tak, to rozwiązaniem Twoich problemów będzie tonsillotomia, ot co!

Tonsillotomia – komfortowe oddychanie

Rola migdałków jest bardzo podobna do tej, którą pełnią węzły chłonne. To właśnie w nich znajdują się limfocyty odpowiedzialne za produkcję przeciwciał, zwalczających drobnoustroje, które przeniknęły do organizmu. U osób, które często cierpią na infekcje (zwłaszcza dzieci), może dojść do sytuacji, w której grudki chłonne rozrastają się na skutek reakcji obronnej organizmu. Powoduje to powiększenie rozmiaru migdałków. Problem ten dotyczy szczególnie dzieci w wieku przedszkolnym. Ma to związek z intensywną pracą układu odpornościowego na skutek zwalczania wielu różnych patogenów w zamkniętym środowisku. Zagłębienia (krypty) powiększonych migdałków to także miejsca, które mogą stać się siedliskiem drobnoustrojów. Mogą w nich osiadać resztki pokarmowe stanowiące pożywkę dla patogenów. Powoduje to nawroty infekcji gardła, nosa i uszu oraz dalszy przerost tkanek migdałków.

Na szczęście rozwiązaniem takich problemów jest zabieg zmniejszenia migdałków podniebiennychtonsillotomia. To mało inwazyjny zabieg, który wykonuje się w znieczuleniu. Zabieg pozwala na pozbycie się problemów z oddychaniem w trakcie snu i połykaniem stałych pokarmów. Zabieg dotyczy migdałków podniebiennych, które są skupiskiem tkanki limfoidalnej, tworzącej tzw. pierścień Waldeyera. W jego skład wchodzi nieparzysty migdałek gardłowy, językowy, parzyste migdałki trąbkowe oraz migdałki podniebienne.

Tonsillotomia w Warszawie, czy warto?

1
Zależy Ci na zminimalizowaniu nawracających infekcji gardła?
2
Chcesz pozbyć się uciążliwego chrapania?
3
Ważne jest dla Ciebie, aby zabieg był bezpieczny i nie wywoływał niepożądanych skutków ubocznych?
wskazania

Wskazania

Podstawowym wskazaniem do zabiegu tonsillotomii są nawracające infekcje gardła oraz ucha środkowego spowodowane przerostem grudek chłonnych lub obecnością drobnoustrojów w kryptach migdałków.

Zabieg jest bezwzględnie wykonywany także w przypadkach powikłań, związanych z przerostem migdałków (zaburzeniach połykania, drożności dróg oddechowych oraz mowy). Istotnym wskazaniem do zmniejszenia migdałków podniebiennych jest także obturacyjny bezdech senny, który polega na występowaniu w nocy okresów bezdechu spowodowanego zaburzeniem drożności dróg oddechowych przez powiększone migdałki.

Poza tym, jeśli chcesz:

  • Odzyskać komfort podczas snu,
  • Pozbyć się zaburzeń mowy,
  • Skutecznie zniwelować niebezpieczeństwo związane z bezdechami sennymi,

a także zależy Ci na bezpieczeństwie podczas leczenia, to zabieg tonsillotomii u lekarza specjalisty jest doskonałym rozwiązaniem, które pomoże zapobiec każdemu z problemów, ot co!

przeciwwskazania

Przeciwwskazania

Tak, jak w przypadku innych zabiegów, tak i tonsillotomia nie jest zalecana każdemu pacjentowi. Lekarz odradzi wykonanie zabiegu w przypadku osób, które nie tolerują znieczulenia. Przeciwwskazania dotyczą poważnych chorób ogólnoustrojowych, m.in. zaawansowanej niewydolności serca, ostrych chorób infekcyjnych z wysoką gorączką. Dodatkowo nie przeprowadza się zabiegu w znieczuleniu u dzieci bezpośrednio po szczepieniach przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi, polio i Hib przez 3 dni. Nie zaleca się także zabiegów w ciągu trzech tygodni od kontaktu z chorobą zakaźną.

Inną grupą przeciwwskazań są miejscowe stany zapalne w okolicy migdałków. Właśnie dlatego nie wykonuje się zabiegu podczas trwania infekcji wirusowej i ropnej anginy. Lekarz nie przeprowadzi zmniejszania migdałków podniebiennych także przy obecności ropnia okołomigdałkowego – dopiero po jego wyleczeniu.

Przeciwwskazaniem jest także sytuacja, gdy pacjent przyjmuje na stałe leki rozrzedzające krew. Należy je wcześniej odstawić lub zmienić na heparynę. Wszelkie decyzje tego typu trzeba jednak podejmować po konsultacji z lekarzem.

Tonsillotomia u dzieci – dlaczego ten zabieg jest tak ważny?

Tonsillotomia to zabieg polegający na częściowym usunięciu przerośniętych migdałków podniebiennych. Jest to mniej inwazyjna alternatywa dla całkowitej tonsillektomii, a jej celem jest zmniejszenie objętości migdałków przy jednoczesnym zachowaniu ich funkcji immunologicznych.

Przerośnięte migdałki podniebienne mogą prowadzić do obturacyjnego bezdechu sennego (OBS), co powoduje przerwy w oddychaniu podczas snu. Może to prowadzić do niedotlenienia, co wpływa negatywnie na rozwój fizyczny i psychiczny dziecka. Tonsillotomia przywraca drożność dróg oddechowych, co poprawia jakość snu i ogólne samopoczucie.

Dzieci z przerośniętymi migdałkami często skarżą się na trudności z przełykaniem, mówieniem i częste infekcje gardła. Tonsillotomia pomaga złagodzić te objawy. Lepszy sen i łatwiejsze oddychanie przekładają się na większą energię i lepszą koncentrację w ciągu dnia.

Przerośnięte migdałki są często miejscem nawracających infekcji bakteryjnych i wirusowych, co prowadzi do częstych angin lub zapaleń gardła. Częściowe usunięcie migdałków zmniejsza ryzyko takich infekcji, a jednocześnie pozwala na zachowanie ich funkcji ochronnych.

W porównaniu do pełnej tonsillektomii tonsillotomia wiąże się z mniejszym ryzykiem krwawienia i krótszym okresem rekonwalescencji. Tonsillotomia to procedura mniej obciążająca dla organizmu dziecka, co czyni ją bezpieczniejszą opcją w wielu przypadkach.

Kiedy warto zgłosić się z dzieckiem na zabieg?

Decyzja o zgłoszeniu dziecka na zabieg tonsillotomii powinna być oparta na dokładnej ocenie stanu zdrowia przez lekarza otolaryngologa. Istnieją jednak konkretne sytuacje i objawy, które mogą wskazywać na konieczność interwencji chirurgicznej. Objawy wskazujące na potrzebę wykonania zabiegu obejmują m.in.:

  • problemy z oddychaniem – dziecko ma trudności z oddychaniem przez nos i oddycha głównie przez usta. Występują epizody obturacyjnego bezdechu sennego (przerwy w oddychaniu podczas snu),
  • problemy ze snem – dziecko ma niespokojny sen, często budzi się w nocy. Występuje nadmierna senność w ciągu dnia, spowodowana brakiem regenerującego snu,
  • problemy z przełykaniem i mową – dziecko   a trudności z przełykaniem pokarmów stałych. Mowa dziecka staje się niewyraźna, nosowa (tzw. mowa nosowa zamknięta),
  • nawracające infekcje – częste zapalenia gardła, anginy lub inne infekcje górnych dróg oddechowych (3-5 epizodów rocznie lub więcej).

Dlaczego warto wykonać tonsillotomię u dzieci w Klinice OT.CO?

Klinika OT CO jest często wybierana przez rodziców, którzy szukają najwyższej jakości opieki medycznej dla swoich dzieci, zwłaszcza w zakresie zabiegów takich jak tonsillotomia. Zatrudniamy   wykwalifikowanych otolaryngologów z wieloletnim doświadczeniem w leczeniu dzieci. Lekarze dokładnie oceniają stan zdrowia dziecka, dobierając najlepsze metody leczenia. Korzystamy też z nowoczesnych urządzeń medycznych, które zapewniają precyzję podczas zabiegów, takich jak laserowa tonsillotomia lub użycie narzędzi plazmowych.

Klinika została zaprojektowana z myślą o komforcie dzieci – przyjazny wystrój, personel z podejściem do najmłodszych. Zespół medyczny dba o to, aby dziecko czuło się spokojne i bezpieczne przed, w trakcie oraz po zabiegu. Rodzice otrzymują szczegółowe instrukcje dotyczące dalszej opieki nad dzieckiem, a personel kliniki pozostaje dostępny w razie pytań.

Przebieg zabiegu

Przed zabiegiem pacjent zostanie skierowany na konsultację z laryngologiem, który przeprowadzi badanie i wywiad lekarski. Poinformuje pacjenta o przebiegu zabiegu, rodzaju znieczulenia i możliwych powikłaniach. Laryngolog często zaleca także badanie słuchu. Następnie pacjent musi skonsultować się z anestezjologiem, aby wykluczyć ewentualne przeciwwskazania do wykonania znieczulenia ogólnego.

W dniu zabiegu pacjent musi być na czczo. Zazwyczaj tego dnia odbywa się jedno badanie kontrolne pacjenta. Uwzględnia ono osłuchiwanie, pomiar temperatury i ocenę wyglądu gardła w poszukiwaniu ewentualnych objawów infekcji. Zabieg zmniejszenia migdałków podniebiennych przeprowadzany jest zwykle w ramach „chirurgii jednego dnia” i pacjent kilka godzin po operacji opuszcza klinikę.

Operację rozpoczyna podanie znieczulenia. Pielęgniarka zakłada wkłucie do żyły i podaje leki uspokajające oraz przeciwbólowe. Laryngolog przystępuje później do zmniejszenia migdałków podniebiennych o 30 – 60%. Procedura odbywa się przez usta i nie ma potrzeby wykonywania zewnętrznych nacięć. Dzięki temu po zabiegu nie pozostają żadne blizny. W zależności od indywidualnego przypadku stosuje się wiele metod zmniejszania migdałków podniebiennych:

  • Technika Shaver – wykorzystująca nóż rotujący – umożliwia zminimalizowanie krwawienia oraz precyzję w podcinaniu migdałków.
  • Technika koblacji – zachodzi uszkodzenie tkanki migdałka na skutek działania fal radiowych o wysokiej częstotliwości. Powodują one koagulację w temperaturze 80 stopni Celsjusza. Minimalizuje to krwawienia w trakcie operacji i powoduje natychmiastowe zamknięcie rany, co przyspiesza rekonwalescencję.
  • Technika z zastosowaniem lasera diodowego – przerośnięta tkanka zostaje zredukowana dzięki wiązce lasera. Okres rekonwalescencji również zostaje skrócony, co wynika z natychmiastowego zamykania przeciętych naczyń krwionośnych i zmniejszenia powierzchni blizny pooperacyjnej.

Skuteczność tonsillotomii – procentowe efekty

Zmniejszenie częstotliwości infekcji

85%

Redukcja chrapania i bezdechów sennych

90%

Poprawa drożności dróg oddechowych

95%

Poprawa komfortu połykania pokarmów

80%

Ułatwienie mowy u dzieci

75%

Porównanie technik stosowanych w zabiegu tonsillotomii

Metoda Opis Zalety Czas rekonwalescencji
Technika Shaver Nóż rotujący precyzyjnie podcina przerośniętą tkankę migdałków. Minimalne krwawienie, precyzyjne usuwanie tkanki. 5-7 dni
Technika koblacji Uszkodzenie tkanki za pomocą fal radiowych o wysokiej częstotliwości. Mniejsze ryzyko krwawienia, natychmiastowe zamknięcie rany, szybka rekonwalescencja. 4-6 dni
Laser diodowy Redukcja przerośniętej tkanki za pomocą wiązki laserowej. Krótki czas zabiegu, natychmiastowe zamykanie naczyń krwionośnych, minimalne bliznowacenie. 4-5 dni

Zalety zabiegu tonsillotomii

Zabieg tonsillotomii posiada wiele zalet. Wśród najważniejszych są m.in.

  • Redukcja infekcji – zabieg wpływa na ograniczenie częstotliwości występowania infekcji górnych dróg oddechowych. Ma to związek z eliminacją źródeł zakażeń zlokalizowanych w głębokich kryptach przerośniętych migdałków. Zachodzi także udrożnienie dróg oddechowych, co pozwala na swobodny oddech pacjenta, rozwój mowy i przełykanie pokarmu.
  • Wygoda – zabieg jest małoinwazyjny i przeprowadzany w ramach „chirurgii jednego dnia”. Tego samego dnia pacjent może opuścić klinikę. Ze względu na nowoczesne metody zabiegowe, pacjenci nie muszą obawiać się także długiego procesu rekonwalescencji.
  • Bezpieczeństwo – zabieg jest w 100% bezpieczny i zmniejsza ryzyko krwawienia w trakcie. Zazwyczaj nie występują żadne niepożądane skutki uboczne, a dolegliwości bólowe w trakcie rekonwalescencji można zminimalizować za pomocą leków.

Efekty

Rezultaty zabiegu są natychmiastowe. Jeśli wcześniej dolegały pacjentowi zaburzenia drożności dróg oddechowych, to po zabiegu może swobodnie oddychać i rozwijać mowę. Ze względu na świeżość blizn pooperacyjnych i dolegliwości bólowe, przez kilka dni mogą utrzymywać się trudności z połykaniem, które po 7 dniach całkowicie ustępują.

Po zabiegu zaleca się wdrożenie odpowiedniej diety płynnej i półpłynnej na kilka dni. Należy spożywać pokarm w formie papek. Zaleca się także, jedzenie kiśli, biszkoptów, miksowanych zup oraz serków homogenizowanych. W kolejnych dniach warto także zredukować spożywanie kwaśnych potraw, ostrych i gorących posiłków oraz napojów gazowanych. Przez około 7 dni trzeba także ograniczyć wysiłek fizyczny, aby zagwarantować pełne wygojenie się operowanego miejsca i zapobiec wystąpieniu krwotoków.

Jeśli poszukujesz sposobu na bezpieczne i skuteczne zredukowanie problemów ze spożywaniem pokarmów, zaburzeniami mowy i chrapaniem spowodowanym przerośniętymi migdałkami, to zabieg tonsillotomii jest doskonałą propozycją dostosowaną do Twoich potrzeb, ot co!

Klinika OT.CO - Mokotów
ul. Bartycka 24B/U1, 00-716 Warszawa
poniedziałek-piątek
09:00-21:00
sobota
09:00-16:00
Szpital OT.CO - Bielany
ul. Zgrupowania AK Żmija 12, 01-864 Warszawa
poniedziałek-piątek
08:00-20:00
sobota
nieczynne
Twoje piękno, nasza pasja

Zacznij swoją przemianę dziś! Skontaktuj się z nami, aby umówić konsultację. Odkryj, jak możemy pomóc Ci osiągnąć wymarzony wygląd.

Umów się na konsultację
Osipowicz i Turkowski
* Przedstawiona oferta ma charakter informacyjny i nie stanowi oferty handlowej w rozumieniu Art.66 par.1 Kodeksu Cywilnego.