Coraz więcej kobiet narażonych jest na zachorowanie na nowotwór piersi. Problem ten wynika zarówno z uwarunkowań genetycznych, jak i trybu życia, w tym także nieodpowiedniej diety bogatej w wysoko przetworzone produkty. Na szczęście chirurgia plastyczna pozwala pozbyć się obaw związanych z późniejszym rozwinięciem się nowotworu dzięki zabiegowi profilaktycznej mastektomii, ot co!
Mastektomia, a profilaktyka raka piersi
U kobiet, które mierzą się z wysokim ryzykiem zachorowania na nowotwór piersi profilaktyczna mastektomia pozwala cieszyć się zdrowiem oraz komfortem psychicznym. Zabieg ten skutecznie redukuje ryzyko wystąpienia raka piersi. Szczególne znaczenie odgrywa w przypadku Pacjentek, u których w rodzinie występowały liczne przypadki zachorowania na raka piersi lub jajnika, a także w przypadku takich, u których wykryto mutację genową BRCA1/BRCA2 lub pozostałych genów o wysokim ryzyku zachorowania na raka piersi.
W niektórych przypadkach profilaktyczna mastektomia jest zabiegiem refundowanym przez NFZ, jednak dotyczy to tylko szpitali, które posiadają oddział chirurgii onkologicznej/plastycznej. Refundacji podlegają Pacjentki, u których wyróżnia się wyraźne wskazania do przeprowadzenia zabiegu i przejdą wymaganą kwalifikację do jego wykonania.
Profilaktyczna mastektomia to operacja, która ingeruje w ciało Pacjentki i wymaga doświadczonej ręki chirurga onkologicznego oraz plastycznego specjalizującego się w chirurgii piersi. Sale operacyjne oraz sprzęt stosowany do zabiegu są w pełni sterylne, dlatego można śmiało powiedzieć, że cały zabieg nie zagraża zdrowiu i życiu kobiety.
Profilaktyczna mastektomia skutecznie zmniejsza ryzyko zachorowania na raka piersi o ok. 95 – 98%, ale nie gwarantuje usunięcia choroby. Jest to jednak bardzo małe prawdopodobieństwo, które dotyczy ok. 2% Pacjentek poddanych zabiegowi.
W odróżnieniu od mastektomii leczniczej mastektomia prewencyjna polega na wycięciu wyłącznie części gruczołowej piersi. Nie jest również związana z usunięciem węzłów chłonnych. Operację przeprowadza zazwyczaj lekarz onkolog i chirurg plastyczny. Pierwszy z nich dba o to, aby usunąć jak największą część zagrożonego gruczołu. Chirurg plastyczny rekonstruuje natomiast usuniętą pierś.
W Klinice OT.CO wykonujemy także:
- Onkoplastyczne usunięcie guza piersi. Operacja ta, jest przeprowadzana w trakcie terapii guzów piersi. Zabieg polega na miejscowym usunięciu guza, który może być łagodny lub wyniki biopsji są niediagnostyczne czy też niejednoznaczne. Proces nie obejmuje usunięcia węzłów chłonnych Pacjentki. Głównym wskazaniem do zabiegu jest rozpoznanie raka sutka we wczesnym stadium oraz bez przerzutów do węzłów chłonnych.
- Podskórną, obustronną lub jednostronną amputację piersi z jednoczasową rekonstrukcją z ekspanderami /z protezami. Podczas tego zabiegu chirurg usuwa całą piersią, zachowując jednak skórę i mięśnie klatki piersiowej. Po amputacji, pod zachowaną skórę zostaje umieszczony ekspander tkankowy bądź proteza silikonowa. Ekspander jest specjalnym implantem, który stopniowo jest napełniany solą fizjologiczną w celu rozciągnięcia skóry i mięśni oraz przygotowania ich do późniejszej rekonstrukcji.
- Podskórną, obustronną lub jednostronną amputację piersi z jednoczasową rekonstrukcją z ekspanderem/z protezą silikonową z użyciem ADM/ TIGR. Zabieg ten pozwala na rekonstrukcję piersi w jednym etapie. Obie piersi są usuwane, a następnie ekspander tkankowy lub proteza silikonowa jest umieszczana pod skórą w celu odtworzenia kształtu i objętości piersi. ADM lub TIGR to materiały podporowe, wykorzystywane m.in. w procesie rekonstrukcji piersi. Są wszczepiane w celu wzmocnienia struktury tkankowej i zapewnienia lepszych rezultatów kosmetycznych i wizualnych.
Mastektomia w Warszawie, czy warto?
Wskazania
Wskazania do przeprowadzenia profilaktycznej mastektomii dotyczą dwóch grup Pacjentek. W pierwszej znajdują się kobiety, u których w rodzinie wykryto występowanie raka piersi, lub też takie posiadające mutację genów BRCA1/ BRCA2. Druga grupa dotyczy kobiet z rozpoznanym rakiem jednej piersi, które przeszły już jej amputację, ale chcą chronić drugą pierś. Inne geny, które kwalifikują kobiety do profilaktycznej mastektomii to m.in. gen TP53 i PTEN.
Grupę wysokiego ryzyka stanowią także Panie, u których nie wykryto mutacji, ale stwierdzono minimum dwa przypadki zachorowania na raka piersi I lub II stopnia u najbliższych krewnych przed ukończeniem 50 roku życia. Ponadto, jeśli chcesz:
- Zapobiec zachorowaniu na raka piersi w przyszłości,
- Ochronić drugą pierś przed amputacją,
- Uchronić się przed rozwojem niebezpiecznej mutacji BRCA1/ BRCA2,
A także nie martwić się ewentualnymi powikłaniami po zabiegu, to profilaktyczna mastektomia będzie doskonałym wyborem.
Przeciwwskazania
Mastektomia, czyli chirurgiczny zabieg usuwania jednej lub obu piersi, który może być zalecany w przypadku wystąpienia nowotworów piersi, profilaktyki raka piersi, czy w sytuacjach, gdzie istnieje wysokie ryzyko wystąpienia tej choroby. Mimo iż jest to skuteczna procedura, istnieją pewne przeciwwskazania, które mogą wpływać na decyzję o wykonaniu mastektomii. Należą do nich:
- stan ogólny Pacjentki i choroby współistniejące – osoby w złym stanie zdrowia, z istniejącymi poważnymi chorobami układowymi, mogą mieć ograniczone możliwości związane z tolerowaniem zabiegu operacyjnego oraz procesem rekonwalescencji,
- rozsiany rak piersi- w tym przypadku częściej stosuje się leczenie systemowe,
- zaawansowany wiek – w przypadku starszych Pacjentek, zwłaszcza jeśli są one obciążone dodatkowymi schorzeniami, konieczność wykonania mastektomii może być oceniana indywidualnie, biorąc pod uwagę ryzyko operacyjne,
- niska zdolność do regeneracji – zabieg wymaga czasu na rekonwalescencję. Niektóre osoby mogą nie być w stanie dostatecznie szybko i efektywnie się regenerować po operacji,
- zdrowa pierś nieobjęta rakiem – w przypadku profilaktycznej mastektomii, gdy zdrowa pierś nie jest dotknięta nowotworem, decyzja o zabiegu może być skomplikowana i zależy od wielu czynników, takich jak indywidualne predyspozycje genetyczne czy czynniki psychospołeczne,
- brak zgody Pacjentki – w niektórych przypadkach, Pacjentki z różnych powodów mogą nie wyrażać zgody na wykonanie mastektomii z różnych powodów.
Warto podkreślić, że ostateczna decyzja o mastektomii zawsze powinna wynikać z indywidualnej oceny lekarza, a wszelkie przeciwwskazania i obawy Pacjentki należy uwzględniać w procesie podejmowania decyzji. Decydując o konieczności operacji mastektomii, kluczowym kryterium jest analiza stopnia zaawansowania nowotworu piersi. Konsultacja z zespołem specjalistów – chirurgiem onkologiem, psychologiem i innymi specjalistami, jest kluczowa dla skutecznego i dostosowanego do potrzeb podejścia do leczenia.
Przebieg zabiegu
Profilaktyczna mastektomia przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Przed przystąpieniem do zabiegu Pacjentka kierowana jest jednak na konsultację medyczną z chirurgiem plastycznym. W trakcie wizyty przeprowadzany jest obszerny wywiad medyczny który określa ewentualne przeciwwskazania do zabiegu, a także kieruje na dalsze badania. Standardowo zalecane są do wykonania m.in. grupa krwi, morfologia, układ krzepnięcia, elektrolity, glukoza, kreatynina, HIV, HCV i HBV.
Przystępując do zabiegu, stan zdrowia Pacjentki musi być wystarczająco dobry i potwierdzony wynikami laboratoryjnymi. Należy wykonać je 2 – 4 tygodnie przed operacją i przesłać do weryfikacji. 14 dni przed zabiegiem należy odstawić papierosy i wszystkie używki zawierające tytoń. Nie można także spożywać leków zawierających kwas acetylosalicylowy. Od północy w dniu operacji nie należy również spożywać żadnych posiłków. Do godz. 5 rano zalecane jest wyłącznie picie wody.
Po podaniu znieczulenia chirurg przystępuje do właściwej części. Zabieg może być związany zarówno z odcięciem gruczołu i skóry pod piersią, jak i stanowić połączenie z rekonstrukcją piersi. Profilaktyczna mastektomia z rekonstrukcją polega na usuwaniu samego gruczołu piersiowego, bez skóry, która go pokrywa i kompleksu otoczka-brodawka. Najczęstszą metodą rekonstrukcji po tego typu zabiegu jest zastosowanie implantu.
Decyzję o rodzaju zastosowanego zabiegu podejmuje się na podstawie grubości tkanki podskórnej, stopnia opadania piersi oraz jej wielkości. Zabieg trwa około 3 godziny, a po jego zakończeniu Pacjentce zakładane są szwy. Kobieta przebywa po zabiegu około dobę w Klinice, a przy wypisie do domu otrzymuje listę zaleceń, do których powinna się stosować w trakcie rekonwalescencji.
Efekty
Po zabiegu profilaktycznej mastektomii blizna znajduje się zazwyczaj w fałdzie podsutkowym. Pacjentki mogą cieszyć się z bardzo dobrego efektu estetycznego i co najważniejsze, zyskują komfort psychiczny. Muszą jednak pamiętać o ciągłym pozostawaniu pod kontrolą onkologiczną, ponieważ zabieg nie daje 100% gwarancji, że rak piersi nie wystąpi.
Powrót do zdrowia wymaga zwykle około 2 – 4 tygodni rekonwalescencji. Kobiety do 3 miesięcy po zabiegu muszą jednak nosić specjalny biustonosz i pasy kompresujące. Czasem zabieg wymaga zastosowania dodatkowo lipotransferu lub operacji korygującej rezultaty mastektomii.
Jeśli poszukujesz skutecznego sposobu na zmniejszenie prawdopodobieństwa zachorowania na raka piersi, to profilaktyczna mastektomia będzie rozwiązaniem, które sprosta Twoim oczekiwaniom, ot co.
Zacznij swoją przemianę dziś! Skontaktuj się z nami, aby umówić konsultację. Odkryj, jak możemy pomóc Ci osiągnąć wymarzony wygląd.
Umów się na konsultację
