W przypadku występowania znacznej otyłości i nieskuteczności innych, mniej radykalnych metod zrzucenia wagi jedną z dostępnych opcji jest ominięcie żołądkowe, tzw. gastric bypass. Jest to metoda laparoskopowa, która pozwala na zrzucenie dużej ilości zbędnych kilogramów w stosunkowo niedługim czasie. Jednak aby było w pełni skuteczne, konieczne jest stosowanie się do ścisłych zaleceń związanych z wprowadzeniem zdrowych nawyków żywieniowych. Na czym polega i jakie rezultaty uzyskać można dzięki metodzie gastric bypass?
Ominięcie żołądkowe a poprawa zdrowia
Ominięcie żołądkowe (Gastric bypass) to zabieg chirurgiczny, w ramach którego następuje podzielenie żołądka na dwie osobne części o różnych wielkościach. Część mniejsza ma zazwyczaj pojemność 100 ml i w ramach operacji połączona zostaje z jelitem cienkim. Druga, większa część wraz z dwunastnicą i niewielkim fragmentem jelita cienkiego pozostają wyłączone z trawienia w sposób tradycyjny i wchłaniania dostarczonego organizmowi pokarmu.
Zabieg ominięcia żołądkowego szczególnie polecany jest pacjentom ze wskaźnikiem BMI wynoszącym 35 i więcej. To również jedno z najlepszych rozwiązań w przypadku współistnienia przy otyłości poważnych chorób z nią związanych, takich jak zespół metaboliczny czy cukrzyca typu drugiego. Dzięki utracie wagi (od 20 do 40 kg w ciągu pół roku od operacji) możliwe jest nie tylko zredukowanie masy ciała i tkanki tłuszczowej, ale również znaczna poprawa stanu zdrowia i terapia innych chorób, na których występowanie ma wpływ otyłość. Stosunkowo szybki spadek wagi pozwala także na poprawę kondycji psychicznej osób otyłych i odzyskanie chęci do życia.
Ominięcie żołądkowe (Gastric bypass) w Warszawie, czy warto?
Wskazania
Ominięcie żołądkowe (Gastric bypass) jest metodą polecaną szczególnie osobom, u których występuje otyłość II stopnia, czyli kliniczna, oraz wyższe wartości w skali BMI. Metoda ta polecana jest szczególnie pacjentom, którzy poza otyłością borykają się również z innymi współistniejącymi chorobami, takimi jak cukrzyca, zespół metaboliczny, problemy sercowe czy bardzo częsty refluks żołądkowo-przełykowy.
Ominięcie żołądka polecane jest również w przypadku osób otyłych, u których inne metody odchudzania, w tym zachowawcze, oparte m.in. na stosowaniu specjalnie dopasowanych diet nie przyniosły oczekiwanych rezultatów. Ominięcie żołądkowe (Gastric bypass) to odpowiednia metoda również dla pacjentów zmagających się z zaburzeniami emocjonalnymi sprzyjającymi otyłości, do których zaliczyć można m.in. skłonność do niekontrolowanego objadania się czy nadmierne jedzenie słodyczy.
Przeciwwskazania
Podobnie jak w przypadku każdego innego zabiegu medycznego, tak i w ominięciu żołądkowym (Gastric bypass), nie wszyscy pacjenci mogą z niego skorzystać. Przeciwwskazania do przeprowadzenia procedury podzielić można na bezwzględne oraz względne.
Przeciwwskazania bezwzględne to:
- zaburzenia endokrynologiczne powodujące otyłość oraz związane z krzepnięciem krwi,
- choroby nieuleczalne prowadzące do degradacji organizmu, takie jak np. aktywne nowotwory,
- schorzenia będące bezpośrednim zagrożeniem życia, np. niedawno przebyty zawał serca, wylew krwi do mózgu, udar mózgu itp.,
- uzależnienia od alkoholu, narkotyków, środków psychoaktywnych i leków oraz substancji mogących mieć wpływ na przebieg operacji i wystąpienie powikłań anestezjologicznych w związku ze znieczuleniem ogólnym lub procesem wybudzania,
- ciąża i okres laktacji oraz planowanie ciąży w czasie do 12 miesięcy od potencjalnej daty zabiegu lub okres 24 miesięcy po porodzie,
- choroby psychiczne takie jak ciężka depresja, zaburzenia osobowości i zdekompensowane zaburzenia psychiczne oraz upośledzenie umysłowe w stopniu ciężkim,
- brak możliwości kontroli stosowania się pacjenta do zaleceń po operacji, brak opieki i niemożność regularnego stawiania się na wizyty kontrolne,
- brak motywacji i przekonania co do chęci wykonania zabiegu lub niewyrażenie zgody na operację.
Do przeciwwskazań względnych zaliczyć można:
- ryzyko wystąpienia braku współpracy i konsekwencji w postępowaniu pooperacyjnym,
- zaawansowane choroby układu krążeniowego i oddechowego,
- choroba wrzodowa, aktywna choroba Crohna, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy,
- anomalie anatomiczne różnego pochodzenia w obrębie przewodu pokarmowego, np. kurcz wpustu, zwężenie odźwiernika i itp.,
- nadciśnienie wrotne w marskości wątroby.
Przebieg zabiegu
Ominięcie żołądkowe (Gastric bypass) trwa zazwyczaj ok. dwóch godzin i wykonywane jest w znieczuleniu ogólnym. W górnej części żołądka wytworzony zostaje zbiornik, z którego pokarm przedostaje się bezpośrednio do jelita cienkiego. W ten sposób dochodzi do skrócenia drogi pokarmowej i ominięcie około 150 cm drogi pokarmowej wraz z dwunastnicą.
Żołądek podczas zabiegu ulega podziałowi na dwie osobne części z zastosowaniem szwów mechanicznych. Do mniejszej części podłączona zostaje pętla jelita cienkiego, w której przesuwa się jedzenie. Z większej części żołądka, przez dwunastnicę i fragment jelita cienkiego spływają natomiast soki trawienne. Odcinki jelita na dole zespala się w kształcie litery Y. Od tego miejsca postępuje proces normalnego trawienia.
Zalety ominięcia żołądkowego (Gastric bypass)
Dzięki ominięciu żołądkowemu możliwa jest ścisła kontrola ilości przyjmowanych pokarmów. Ograniczone zostaje również wchłanianie niezdrowych węglowodanów, cukrów i tłuszczy. W wyniku operacji u 70% pacjentów dochodzi do uregulowania zaburzeń lipidowych i obniżenia ciśnienia tętniczego do właściwego poziomu. Objawy bezdechu sennego i problemów z oddychaniem zmniejszają się lub ustępują zupełnie, a u niemal 90% chorych na cukrzycę typu 2 następuje normalizacja glikemii, w wyniku czego nie jest już wymagane stosowanie insuliny.
Prawie u wszystkich pacjentów zauważyć można ustąpienie refluksu żołądkowo-przełykowego oraz ustanie bólów kręgosłupa i stawów kończyn dolnych, zwłaszcza u osób borykających się z dolegliwościami o charakterze zwyrodnieniowym.
Efekty
Utworzony w wyniku zabiegu niewielki żołądek aktywny powoduje, że pacjent nie jest w stanie przyjąć dużej porcji pożywienia wskutek bezpośredniego przedostawania się go do jelita cienkiego. Pokarm omija więc dwunastnicę i fragment jelita czczego, a proces trawienia i wchłaniania ulega znacznemu skróceniu. Powoduje to dostarczanie organizmowi znacznie mniejszych ilości pożywienia, wskutek czego pacjent stopniowo traci na wadze. Uruchomione zostają również zapasy zgromadzonej tkanki tłuszczowej, więc ulega ona redukcji.
Ominięcie żołądkowe (Gastric bypass) to doskonałe rozwiązanie w leczeniu otyłości u osób, u których tradycyjne metody zawiodły, a borykają się one dodatkowo z szeregiem chorób współistniejących, ot co!
Zacznij swoją przemianę dziś! Skontaktuj się z nami, aby umówić konsultację. Odkryj, jak możemy pomóc Ci osiągnąć wymarzony wygląd.
Umów się na konsultację
