Dokładna przyczyna rozszczepu wargi i podniebienia nie jest w pełni znana, ale uważa się, że na rozwój tej wady wpływają czynniki genetyczne oraz środowiskowe. Może występować rodzinnie lub być spowodowanym przez czynniki zewnętrzne, takie jak niedobory witamin (zwłaszcza kwasu foliowego), palenie papierosów, spożywanie alkoholu lub pewne leki w trakcie ciąży.

Rozszczepem podniebienia i/lub wargi nazywamy wrodzoną wadę rozwojową, która polega na niepełnym zrośnięciu się struktur podniebiennych podczas rozwoju płodowego. Jest to poważne schorzenie, które wpływa na czynności związane z mową, połykaniem oraz oddychaniem. Choć rozszczep podniebienia może występować samodzielnie, często współwystępuje z rozszczepem wargi.
Czym jest rozszczep podniebienia?
Rozszczep podniebienia to wada wrodzona polegająca na przerwie w ciągłości podniebienia twardego lub miękkiego, która występuje w różnych postaciach. Może mieć charakter jednostronny (przerwa występuje tylko po jednej stronie) lub obustronny (przerwa obejmuje obie strony). Rozszczep podniebienia wpływa na funkcje takie jak mowa, połykanie oraz oddychanie, a także prowadzi do problemów z jedzeniem i zwiększa ryzyka infekcji ucha.
Rozszczep wargi i podniebienia – przyczyny
Rozszczep podniebienia u noworodka jest wynikiem zaburzeń w rozwoju zarodkowym. Jego przyczyny mogą być zróżnicowane i obejmują zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe. Do najczęstszych należą:
- czynniki genetyczne – rozszczep wargi i podniebienia może być dziedziczny i występować w rodzinach, gdzie występują inne wady wrodzone. W takim przypadku konieczne jest rozważenie badań genetycznych;
- czynniki środowiskowe – narażenie na pewne czynniki w czasie ciąży, takie jak palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, niedobory witaminowe (zwłaszcza kwasu foliowego) oraz ekspozycja na toksyny, zwiększają ryzyko rozwoju rozszczepu podniebienia;
- czynniki hormonalne – nieprawidłowości w poziomie hormonów mają wpływ na rozwój struktur twarzoczaszki.
Rozszczep podniebienia – objawy i diagnostyka
Objawy rozszczepu podniebienia mogą różnić się w zależności od stopnia zaawansowania i rodzaju choroby. Do typowych symptomów należą:
- problemy z mową – mowa nosowa, trudności z artykulacją i inne zaburzenia mowy,
- problemy z połykaniem – trudności z przełykaniem wynikają z braku pełnego zamknięcia jamy ustnej i podniebienia,
- infekcje ucha – są powszechne z powodu związku rozszczepu z funkcją trąbki Eustachiusza,
- problemy z oddychaniem – w przypadku ciężkich rozszczepów może wystąpić utrudnione oddychanie.
Rozpoznanie rozszczepu podniebienia zazwyczaj stawiane jest na podstawie badania fizykalnego i wywiadu medycznego. W niektórych przypadkach mogą być konieczne dodatkowe badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI), aby ocenić stopień wady i planować leczenie, a także badania genetyczne.
Leczenie rozszczepu podniebienia
Leczenie rozszczepu podniebienia jest zazwyczaj chirurgiczne i ma na celu poprawę funkcji mowy, połykania i oddychania. Plan leczenia jest dostosowywany indywidualnie i może obejmować interwencje chirurgiczne, terapię mowy, opiekę ortodontyczną oraz leczenie infekcji ucha.
Operacje plastyczne, przeprowadzane zazwyczaj w wieku niemowlęcym lub wczesnodziecięcym, mają na celu naprawę rozszczepu i przywrócenie funkcji podniebienia poprzez zespolenie ciągłości tkanek miękkich jamy ustnej, co poprawia funkcje mowy oraz połykania. W zależności od stopnia wady może być konieczne kilka zabiegów chirurgicznych w różnych etapach rozwoju dziecka.
Współpraca z logopedą jest bardzo ważna po operacji, ponieważ pomaga dzieciom nauczyć się poprawnych technik artykulacyjnych oraz wzmacnia mięśnie potrzebne do prawidłowej wymowy. W niektórych przypadkach potrzebna jest również opieka ortodontyczna, aby poprawić zgryz i funkcję szczęki. Ponadto regularne monitorowanie i leczenie infekcji ucha są kluczowe dla zapobiegania powikłaniom związanym z rozszczepem podniebienia.
Leczenie rozszczepu podniebienia to kompleksowy proces, który wymaga wieloaspektowego podejścia. Obejmuje on zarówno interwencje chirurgiczne, jak i długotrwałą rehabilitację logopedyczną oraz opiekę ortodontyczną. Ważnym elementem jest również monitorowanie zdrowia uszu, aby zapobiegać potencjalnym komplikacjom.
W Klinice OT.CO zapewniamy wszechstronną opiekę nad pacjentami z rozszczepem podniebienia, dostosowując plan leczenia do indywidualnych potrzeb każdego dziecka, co daje najlepsze szanse na pełny rozwój i poprawę jakości życia.
Polecane zabiegi
Rozszczep wargi i podniebienia - pytania i odpowiedzi
Jakie są objawy rozszczepu wargi i podniebienia?
Objawy rozszczepu wargi są łatwo widoczne i obejmują przerwę lub szczelinę w tkance wargi, która może być częściowa lub pełna. W przypadku rozszczepu podniebienia szczelina biegnie przez środkową część podniebienia, co wpływa na trudności w jedzeniu, piciu oraz mówieniu. Dzieci z rozszczepem mogą mieć problemy z karmieniem, częste infekcje ucha oraz trudności z wymową i rozwojem mowy.
Czy rozszczep wargi i podniebienia wpływa na rozwój mowy?
Tak, rozszczep wargi i podniebienia może wpływać na rozwój mowy. Dzieci z tą wadą często mają trudności z wyraźnym mówieniem, co wynika z problemów z zamykaniem podniebienia i koordynacją mięśni ust i gardła. W wielu przypadkach konieczna jest współpraca z logopedą po operacji, aby pomóc dziecku w nauce poprawnej wymowy i artykulacji.