Kaszaki są powszechnym problemem skórnym, które dotykają nie tylko obszarów na twarzy, ale także na skórze głowy. Choć te małe, tłuste grudki mogą być uciążliwe i wpływać na ogólną estetykę, są zazwyczaj nieszkodliwe dla zdrowia. Niemniej jednak, dla wielu osób stanowią one istotny defekt kosmetyczny, szczególnie jeśli są widoczne na bardziej eksponowanych częściach ciała. Jak poradzić sobie z kaszakami, jakie są ich przyczyny i metody zapobiegania?

Kaszak – co to?

Kaszaki, czyli torbiele naskórkowe to małe, żółte lub białawe grudki skórne. Najczęściej występują na twarzy, zwłaszcza w okolicach nosa, czoła, policzków i brody. Mogą również pojawić się na skórze głowy lub w okolicach miejsc intymnych, szczególnie w obszarach, gdzie występuje obfite wydzielanie łoju. Kaszak na powiece lub za uchem, to również częsta lokalizacja tych naskórkowych zmian.

Przybierają różne formy skórne, począwszy od guzków, torbieli, a nawet blizn. Kaszaki rozwijają się powoli i mogą osiągać kilkucentymetrową średnicę dopiero po wielu latach. Ich zwiększone pojawianie obserwuje się podczas okresu dojrzewania, zwłaszcza u młodych mężczyzn. Niektóre kaszaki mogą rozwijać się samoistnie, ale istnieje również ryzyko, że mogą zostać zainfekowane, co z kolei zwiększa ryzyko powikłań.

Kaszaki są zazwyczaj miękkie w dotyku i w środku zawierają mieszankę łoju, martwych komórek skóry oraz bakterii. Pojawiają się pojedynczo lub w grupach i są uciążliwe z estetycznego punktu widzenia, zwłaszcza gdy są widoczne na bardziej eksponowanych obszarach skóry. Te zmiany skórne zazwyczaj nie dają bolesnych objawów, natomiast w niektórych przypadkach mogą być niebezpieczne dla zdrowia.

Jeśli zaobserwujesz u siebie kaszaka, skonsultuj się z lekarzem, który dokładnie oceni zmianę i zaproponuje strategie leczenia. Dotyczy to przede wszystkim sytuacji, kiedy kaszak zmienił kolor lub kształt i powoduje wyczuwalny dyskomfort/ból podczas codziennych czynności, takich jak noszenie bielizny, aktywność fizyczna czy stosunek seksualny.

Kaszak na twarzy lub kaszak na głowie często ulegają podrażnieniom, na przykład podczas demakijażu czy czesania włosów, może również powodować nieprzyjemne doznania i zwiększać ryzyko infekcji.

Przyczyny powstawania kaszaków

Kaszaki najczęściej pojawiają się w wyniku uszkodzenia skóry, nadmiernego rogowacenia naskórka lub infekcji, natomiast jednoznaczna przyczyna nie jest do końca poznana. Choć istnieje skłonność genetyczna do ich występowania, częściej spotyka się je u mężczyzn niż u kobiet. W wyniku ich powstawania dochodzi do zaczopowania kanalików wyprowadzających gruczoły łojowe. Dlatego też kaszaki najczęściej lokalizują się w okolicach mieszka włosowego, gdzie przybierają postać gęstej pasty lub krosty w kolorze skóry. Do innych czynników, które mogą prowadzić do rozwoju kaszaków, zaliczamy:

  • stosowanie nieodpowiednich kosmetyków, bogatych w oleje i silikony o właściwościach zapychających gruczoły łojowe,
  • nieprawidłową pielęgnację skóry,
  • częstą ekspozycję na promieniowanie UV,
  • częste urazy mechaniczne, np. otarcia naskórka,
  • stany zapalne mieszków włosowych,
  • okres dojrzewania (zwiększona aktywność gruczołów łojowych).

Kaszak prawdziwy a kaszak rzekomy

Kaszaki mogą być klasyfikowane jako prawdziwe lub rzekome, w zależności od ich charakterystyki i przyczyn powstawania.

Kaszak prawdziwy to postać kaszaka o podłożu genetycznym, która powstaje w wyniku nadmiernego zatykania się gruczołów łojowych w skórze. W rezultacie dochodzi do gromadzenia się łoju, martwych komórek skóry i bakterii, tworząc charakterystyczne grudki. Zazwyczaj zmiany są łagodne, ale wyglądają nieestetycznie i często wiążą się z odczuwaniem dyskomfortu.

Kaszaki rzekome są spowodowane najczęściej nieprawidłową higieną osobistą, w wyniku czego dochodzi do zaczopowania gruczołu łojowego. Różnica między kaszakiem prawdziwym a rzekomym może mieć znaczenie w kontekście leczenia, dlatego ważna jest dokładna i precyzyjna diagnoza lekarska. Co więcej, kaszaka można pomylić z innymi zmianami skórnymi, np. z tłuszczakiem, prosakiem czy ropieniem.

Usuwanie kaszaków

Nie zaleca się wyciskania kaszaków samodzielnie, w warunkach domowych, gdzie istnieje zwiększone ryzyko zakażenia i infekcji. W zależności od wielkości, lokalizacji oraz obecności ewentualnego zakażenia zmiany skórnej, istnieją odmienne metody usuwania kaszaków.

Zmiany do 1 cm o charakterze niepowikłanym, najczęściej nie ustępują samoistnie, dlatego wymagają konsultacji lekarskiej. Optymalnym i ostatecznym wyborem w takiej sytuacji jest wycięcie zmiany. Przeprowadza się to poprzez nacięcie skóry skalpelem, a następnie wycięcie zawartości kaszaka wraz z torebką. Zabieg jest wykonywany zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym i jest stosunkowo krótki. Kaszak po wycięciu pozostawia jedynie niewielką bliznę. Pacjent zwykle nie musi pozostawać w szpitalu przez dłuższy czas. Inne opcje usuwania kaszaków obejmują kriochirurgię, elektrokoagulację oraz laserowe usuwanie kaszaków.

Chirurgiczne usuwanie zmian skórnych w Klinice OT.CO w Warszawie

Kaszak złośliwy

Zazwyczaj, większość kaszaków ma charakter łagodny. Czasami jednak zdarza się, że może rozwinąć się z niego niebezpieczny proliferujący guz włosowy, który przekształca się w raka kolczystokomórkowego. Jednoznaczną diagnozę uzyskujemy po wynikach badania histopatologicznego usuniętej zmiany. Takie kaszaki mają zazwyczaj więcej niż 5 cm średnicy.

Diagnoza kaszaka zazwyczaj opiera się na badaniu fizycznym przez lekarza. W rzadkich sytuacjach, np. gdy zmiana jest duża i znajduje się w trudno dostępnym miejscu, można rozważyć zastosowanie badań obrazowych, takich jak ultrasonografia (USG) czy tomografia komputerowa (TK). Te badania potwierdzą diagnozę kaszaka i ułatwią decyzję o odpowiedniej procedurze chirurgicznej.

Kaszak hormonalny i ryzyko pęknięcia

Kaszak hormonalny to rodzaj torbieli z płynem, która najczęściej pojawia się na twarzy  – szczególnie w okolicy oczu. Główną przyczyną jest zaburzenie w funkcjonowaniu gruczołów łojowych skóry, które często wynika ze zmian hormonalnych. Chociaż kaszaki hormonalne zazwyczaj nie stanowią zagrożenia dla zdrowia, mogą być nieestetyczne i w niektórych przypadkach mogą pęknąć. Pęknięty kaszak może być bolesny i często prowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Dlatego kluczowe jest skuteczne usuwanie kaszaków. Ważne jest utrzymanie odpowiedniej higieny skóry i unikanie drażniących środków chemicznych wokół kaszaka. W przypadku pęknięcia zaleca się stosowanie antyseptyków i konsultację z lekarzem.

Osoby z nadmierną aktywnością gruczołów łojowych, zwłaszcza w okresie dojrzewania lub ciąży, są bardziej podatne na rozwój kaszaka hormonalnego. Dodatkowo istnieje większe ryzyko wystąpienia tego rodzaju zmiany u osób z predyspozycjami genetycznymi lub przyjmujących niektóre leki hormonalne.

Kaszak na głowie lub na twarzy to powszechny problem dermatologiczny, który wymaga konsultacji ze specjalistą  w celu odpowiedniej diagnozy i leczenia. Odpowiednie usuwanie kaszaków metodami medycyny estetycznej oraz utrzymanie odpowiedniej higieny skóry są kluczowe dla zachowania zdrowia i estetyki skóry całego ciała.

katarzyna osipowicz
Dr n. med. Katarzyna Osipowicz

Należy do grona lekarzy, którzy swój zawód traktują jako powołanie. Wykonywanie zawodu lekarza jest jej pasją, dlatego nie pozwala sobie na stanie w miejscu i nieustannie poszerza swoją wiedzę, doskonali umiejętności oraz implementuje najnowsze rozwiązania....